Jak pochopit, že jde o mrtvici: hlavní příznaky. - bedivine.cz
Krása

Jak pochopit, že jde o mrtvici: hlavní příznaky

Akutní cerebrovaskulární příhoda nebo mrtvice se vyvíjí náhle a rychle, takže se na takovou život ohrožující situaci nelze připravit. Během několika hodin od začátku záchvatu dochází v mozku k nevratným změnám, které vedou k invaliditě nebo smrti pacienta. Hlavním úkolem je co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. K tomu potřebujete znát příznaky a první příznaky mrtvice. Proškolený člověk snadno rozpozná konkrétní projevy nemoci a zachrání oběti život. Obsah: 1. Charakteristiky cévní mozkové příhody 2. Jak rozpoznat cévní mozkovou příhodu v časném stadiu 3. Další příznaky cévní mozkové příhody 3.1 Známky poškození různých cév mozku 5. Příznaky komplikací při cévní mozkové příhodě 6. Diferenciální diagnostika Klinický ústav Brain nabízí vytvoření individuálního rehabilitačního plánu po cévní mozkové příhodě. Naši zkušení lékaři provádějí kompletní vyšetření, aby odhalili komplikace onemocnění a vybrali optimální plán obnovy. Fyzioterapie, cvičební terapie a další metody zlepšují kvalitu a délku života pacientů po cévní mozkové příhodě.

Vlastnosti mrtvice

Cévní mozková příhoda neboli akutní porucha mozkové cirkulace je život ohrožující patologický stav charakterizovaný nevratným poškozením mozku. Neurony nemohou existovat bez neustálého přísunu kyslíku krví, takže hypoxie rychle vede k buněčné smrti a tvorbě ohniska nekrózy. Funkce centrálního nervového systému spojené s postiženou částí orgánu jsou narušeny. Může to být paralýza, paréza, snížená inteligence, psycho-emocionální poruchy, snížená zraková nebo sluchová ostrost. Důsledky onemocnění závisí na jeho typu, lokalizaci patologických změn, včasnosti léčby a dalších faktorech. Ischemická cévní mozková příhoda je nejčastější formou patologie. Dochází k částečnému nebo úplnému narušení průchodnosti cévy zásobující mozkovou tkáň. Ve většině případů je ischemie způsobena migrací trombu nebo tromboembolií. Mozkový infarkt je častěji diagnostikován u starších mužů a žen. Růst tukových plátů na vnitřní stěně cév (ateroskleróza) je považován za jeden z nejčastějších rizikových faktorů onemocnění. Hemoragická mrtvice je doprovázena porušením celistvosti cévy a uvolňováním krve do okolní mozkové tkáně s tvorbou hematomu. Tento patologický útvar stlačuje a poškozuje mozkové struktury. Dochází k ischemii neuronů, která vede k jejich smrti. Tato forma onemocnění je typická pro osoby starší 45 let. Charakteristickým rysem je vyšší pravděpodobnost úmrtí. Cévní aneuryzmata, arteriovenózní malformace a vysoký krevní tlak patří mezi hlavní rizikové faktory patologie.

Jak rozpoznat mrtvici v rané fázi

  • Zkreslení mimiky. Patologický proces často postihuje oblasti mozku odpovědné za koordinaci a kontrolu kontrakce obličejových svalů. Na tváři oběti můžete vidět neobvyklou grimasu a asymetrický úsměv. Chcete-li identifikovat časné příznaky onemocnění, můžete pacienta požádat, aby se usmál.
  • Poruchy řeči. Mozek řídí i funkce hlasového aparátu a při nedokrvení nebo krvácení často dochází k poruše řeči. Člověk začne mluvit nesrozumitelně a nesrozumitelně a znemožňuje mu rozumět. Někdy řeč úplně chybí. Doporučuje se položit postiženému otázku a požádat ho, aby něco řekl. Více podrobností v materiálu:Porucha řeči po mrtvici.
  • Poruchy pohybu. Poškození mozkové kůry vede k jednostranným i oboustranným poruchám hybnosti. Zhoršuje se regulace kontrakce kosterního svalstva. Pokud požádáte pacienta, aby zvedl obě paže, můžete věnovat pozornost asymetrii pohybů. Jedna končetina bude vypadat slabší a zaostávající.
  • Zhoršení zraku a sluchu. Onemocnění často vede k dysfunkci smyslových orgánů, jejichž činnost je regulována centrálním nervovým systémem. Cévní mozkovou příhodu provází snížená zraková ostrost nebo dokonce úplná slepota. Z důvodu poruchy sluchu je pro pacienta obtížné slyšet partnera.

Je důležité pochopit, že člověk nemusí mít během záchvatu všechny uvedené příznaky nemoci. I když je detekován jeden specifický symptom nebo varovný signál, který není popsán výše, je nutné zavolat sanitku. Někdy se při akutních cévních mozkových příhodách objevují atypické příznaky, které ztěžují včasnou diagnostiku.

Další příznaky mrtvice

Náhlé zastavení průtoku krve do mozkových struktur nebo vznik hematomu vede k postupné poruše vědomí. Závažnost tohoto příznaku se liší od mírné poruchy orientace v prostoru a čase až po kóma. Obvykle v této fázi lidé kolem vás mají podezření na mrtvici nebo jiné nebezpečné onemocnění. Oběť se může zdát zmatená. Komunikační schopnosti se zhoršují kvůli poruchám řeči a neschopnosti porozumět partnerovi.

Další příznaky a příznaky:

  • silná bolest hlavy;
  • závratě;
  • epileptické záchvaty;
  • ztráta paměti
  • jednostranné nebo oboustranné zhoršení pohyblivosti;
  • koktání;
  • těžká slabost;
  • poruchy chůze;
  • změny chování.

Klinický obraz přímo závisí na formě onemocnění a umístění postižených částí mozku. Při mrtvici se objevují neurologické a fokální patologické příznaky.

Známky poškození různých mozkových cév

Pacienti se často zajímají o to, jak rozpoznat cévní mozkovou příhodu při postižení určitých částí centrálního nervového systému. Příznaky onemocnění se budou lišit v závislosti na tom, který cévní systém byl postižen patologickým procesem. Neurologové se nejčastěji setkávají s těmito podtypy ischemické cévní mozkové příhody:

  • Poranění střední mozkové tepny. S tímto cévním řečištěm je spojeno velké množství kolaterálních cév, které poskytují obtokové cesty pro průtok krve. Porucha průchodnosti proximální části tepny je doprovázena nekrózou v subkortikálních mozkových oblastech. Mozková kůra není poškozena. Když je přívod krve do orgánu přerušen prostřednictvím kolaterál, dochází k významnému poškození neuronů. Neprůchodnost povrchových částí tepny se projevuje poruchou pohybů oční bulvy a hlavy.
  • Obstrukce přední mozkové tepny. Nejtypičtějším příznakem tohoto podtypu ischemické cévní mozkové příhody je porucha motorické aktivity. Pokud patologický proces postihuje větve přivádějící krev do kůry orgánu, lékaři pozorují poruchu hybnosti na dolních končetinách. Neurologové také zaznamenávají zakřivení obličejových svalů a zhoršení pohyblivosti jazyka.
  • Obstrukce zadní mozkové tepny. Zastavení průtoku krve tímto cévním řečištěm vede k infarktu okcipitálního a temporálního laloku mozku. Charakteristickým projevem je porucha zraku. U oběti je diagnostikována ztráta pravé nebo levé poloviny zorného pole. Jsou pozorovány halucinace.

Je obtížné nezávisle určit formu a podtyp akutní cerebrovaskulární příhody s přihlédnutím k uvedeným symptomům. Po vyšetření mohou stanovit diagnózu pouze specialisté.

Známky komplikací mrtvice

I při včasné lékařské péči trpí pacienti určitými nevratnými poruchami způsobenými odumíráním neuronů. Tyto buňky nejsou zcela obnoveny, takže komplikace onemocnění nelze zcela odstranit. V závažných případech způsobují negativní důsledky mrtvice invaliditu pacienta. Člověk ztrácí schopnost pracovat a nemůže si sám zajistit základní potřeby. Je potřeba neustálá péče. Při příznivější prognóze může mít pacient menší komplikace, jako je mírné snížení zrakové ostrosti nebo ztráta sluchu.

Běžné projevy nevratných následků onemocnění:

  • Porucha jemné motoriky. Člověk má potíže při psaní, svlékání a oblékání a při jídle. Zhoršuje se kvalita všech činností souvisejících s prací horních končetin.
  • Zhoršení funkce polykání. Tato komplikace je často diagnostikována v prvních hodinách nebo dnech po záchvatu. Pacient nemůže sám jíst ani polykat pevnou stravu, proto je nutná speciální dieta.
  • Kognitivní porucha. Vzhledem k tomu, že mozek je zodpovědný za stav vyšší nervové aktivity, jeho poškození často vede ke snížení inteligence, poruchám paměti a psycho-emocionálním poruchám. Častou komplikací jsou změny chování po cévní mozkové příhodě.
  • Kontraktura. Jedná se o omezení pohyblivosti určitého kloubu. V tomto případě si pacient může stěžovat na zhoršenou flexi nebo prodloužení končetiny. Tento negativní důsledek onemocnění výrazně zhoršuje výkonnost a kvalitu sebeobsluhy.

Také pacienti s mrtvicí často trpí zápalem plic, proleženinami, paralýzou a chronickými bolestmi. Kvalitní léčba a včasná rehabilitace pomáhají eliminovat negativní důsledky onemocnění.

Diferenciální diagnostika

Každý člověk by si měl být vědom příznaků před mozkovou mrtvicí a charakteristických projevů onemocnění. Hlavním úkolem je co nejdříve zavolat sanitku. Lékaři na místě provádějí vstupní vyšetření včetně měření pulsu a krevního tlaku, stanovení hladiny kyslíku v krvi, auskultaci a palpaci. Poté je oběť okamžitě hospitalizována ve zdravotnickém zařízení, kde neurolog provede podrobnější vyšetření. Posouzením příznaků a studiem diagnostických výsledků lékař určuje formu mrtvice a lokalizaci patologických změn.

Speciální diagnostické metody:

  • počítačová tomografie;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • pozitronová emisní tomografie;
  • elektrokardiografie;
  • angiografie;
  • punkce páteře;
  • krevní test.

Posouzení neurologického stavu poskytuje informativní výsledky před použitím speciálních diagnostických metod. Lékař identifikuje obecné mozkové a fokální příznaky. Jejich poměr může naznačovat hemoragickou nebo ischemickou cévní mozkovou příhodu. Také takové vyšetření pomáhá odhalit komplikace onemocnění v počátečních stádiích a předepsat optimální léčebný režim.

Zdroje:

  1. Neurologie. Národní vedení. Gusev E. I. (2009)
  2. Ginsberg L. — Neurologie pro praktické lékaře. (2013)

Nenechte si ujít první známky mrtvice

Nenechte si ujít první známky mrtvice

V civilizovaných zemích jsou ročně zaznamenány statisíce případů mrtvice. Bohužel, pokud „přeskočíte“ první minuty a hodiny této hrozné nemoci, proces se stane nevratným. Proto je tak důležité znát pravidla první pomoci při mrtvici

Kdy dojde k mrtvici?

Cévní mozková příhoda nastává, když je ucpaný lumen nebo prasklá stěna cévy umístěné v mozku. Cévní mozková příhoda může být ischemická (kdy krevní sraženina zcela zablokuje průsvit cévy) a hemoragická (při prasknutí stěny tepny, která zásobuje krví tu či onu část mozku, vzniká hematom). V tomto případě je přirozeně narušeno normální zásobování krví a začíná smrt mozkových buněk. Proces poškození mozkových struktur se může vyvíjet extrémně rychle a čím déle se člověku nedostává řádné lékařské péče, tím více dochází k nevratným změnám.

Co způsobuje mrtvici

Neexistuje jediná příčina mrtvice, proto je zvykem mluvit o souboru rizikových faktorů, které mohou vést k mrtvici. V první řadě jde samozřejmě o dědičnost. Pokud má člověk „slabé“ cévy (to znamená, že existuje geneticky podmíněná slabost pojivové tkáně), může se u něj vyvinout aneuryzma (expanze nebo disekce stěny cévy zásobující mozek), která po dosažení určité velikosti, může „prasknout“ a dojde ke hemoragické mrtvici. Pokud má člověk tendenci hromadit „špatný“ cholesterol, pak se v jeho cévách vytvoří aterosklerotické plaky, které zužují lumen a podporují tvorbu krevních sraženin. Dále působí rizikové faktory jako kouření, hypertenze, arytmie, nadváha a diabetes mellitus. Nikdo se proto nemůže cítit pojištěný proti mrtvici.

Naučte se pravidla mrtvice

«Proč je potřebuji,» říkáte, «jsem zcela zdravý člověk a v okruhu mých příbuzných a přátel jsou mladí lidé plní vitality.» Cévní mozková příhoda se bohužel málokdy zajímá o věk člověka, ke kterému přichází. Ohroženi jsou samozřejmě muži nad 45 let a ženy nad 55 let, ale dnes jsou časté případy cévní mozkové příhody jak u 30letých, tak u těch, kteří právě dovršili 25 let. Navíc čím je člověk mladší, tím méně očekávané mohou být jeho příznaky charakteristické pro mrtvici, a proto tím déle zůstane bez pomoci a tím tragičtější mohou být následky mozkové katastrofy.

Máte podezření na mrtvici?

Neodkládejte, pokud se necítíte dobře nebo si myslíte, že váš stav je vážný. Volejte 103 .

Usmívejte se — mluvte — zvedněte ruce

Příznaky mrtvice mají tendenci se rozvíjet velmi rychle. Scénář je přibližně stejný, změnit se může pouze sled jejich výskytu. Obvykle člověk začne mít záchvat ostré, nesnesitelné bolesti hlavy, stěžuje si, že se mu doslova „trhá hlava“. Chůze se může změnit, stane se nestabilní, člověk upadne nebo může začít paréza (znecitlivění) svalů končetin nebo obličeje. Cévní mozková příhoda je charakterizována jednostrannou parézou, kdy se svalová slabost objevuje pouze na levé nebo pravé straně těla. Z tohoto důvodu se pacientova ústa zdá „deformovaná“ a dokonce se mění i rysy obličeje. Řeč se stává méně zřetelnou – nebo se zpomaluje, nebo naopak člověk začíná mluvit velmi rychle, ale nesrozumitelně. Může se také objevit mlha před očima, nesoustředěný pohled a pro pacienta je obtížné formulovat své myšlenky a volit slova.

Lékaři doporučují zapamatovat si tři základní techniky pro rozpoznání příznaků mrtvice: ÚSMĚV — MLUVTE — ZVEDNĚTE RUCE (NAHORU)

  1. Požádejte osobu, aby se USMÍLA. Při mrtvici se úsměv ukáže jako „křivý“, protože svaly na jedné straně obličeje reagují mnohem méně.
  2. PROVEĎTE s ním a požádejte ho, aby odpověděl na jednoduchou otázku, například: „Jak se jmenuješ? Obvykle člověk v okamžiku mozkové katastrofy nedokáže souvisle vyslovit ani své vlastní jméno.
  3. Pozvěte ho, aby ZVEDL OBĚ RUCE zároveň. Pacient tento úkol zpravidla nezvládne; paže se nemohou zvednout na jednu úroveň, protože jedna strana těla se hůře podřizuje.

Co dělat dál?

Naléhavě, bez prodlení zavolejte sanitku. Pokud to není možné, vezměte pacienta sami do nejbližší nemocnice nebo lékařského střediska. Ale velmi, velmi rychle! Není třeba na nic čekat, tím méně se nechat zmást slovy oběti, že „teď všechno přejde“. Pokud se jedná o mrtvici, pak nic nezmizí, pacient se zhorší, může zemřít nebo zůstat hluboce postižený na celý život, než dorazí sanitka (nebo když odvezete oběť do nemocnice), musíte to udělat Následující:

  • položte ho tak, aby měl hlavu výše než tělo, zajistěte přístup na čerstvý vzduch (otevřete okno, není-li to možné, vyveďte pacienta z dusné místnosti na ulici), odstraňte veškerý omezující oděv (límce, manžety, pásek) ;
  • Umístěte 10 tablet glycinu pod jazyk najednou. Pozornost! Nezaměňovat s nitroglycerinem (je kontraindikován při mozkových příhodách.), jmenovitě Glycine ® — lék prokazatelně zlepšuje cerebrální oběh. Od roku 1999 je glycin zařazen na seznam vybavení všech sanitních týmů, ale čím dříve pacient lék dostane, tím lépe, takže je lepší, když je vždy ve vaší kanceláři nebo domácí lékárničce;
  • změřte si krevní tlak, s největší pravděpodobností bude zvýšený, takže člověku musí být neustále podáván lék, který „na krevní tlak“ užívá (pokud mu tento lék předepíše lékař). Pokud není po ruce žádný lék, spusťte pacientovy nohy do umyvadla s horkou vodou;
  • pokud začne zvracení, otočte hlavu pacienta na stranu, aby se zvratky nedostaly do dýchacích cest. Když zvracení ustane, zkuste pacientovi znovu podat glycin a jeho lék na hypertenzi.

Pokud se po souboru těchto opatření člověk „cítí lépe“, neznamená to, že mrtvice prošla. Na relaxaci je příliš brzy, protože všechny výše popsané symptomy mohou být známkami přechodného (přechodného) ischemického záchvatu (TIA), to znamená, že mozková céva nebyla zablokovaná úplně, ale pouze částečně. Ale takový útok se může kdykoli změnit ve skutečnou mrtvici. Předejít mu lze pouze kvalifikovaným lékařským zákrokem, kvalitním vyšetřením mozkových cév, které je možné pouze v ambulanci, a samozřejmě adekvátní terapií tohoto stavu.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»
bedivine.cz